～診療科の紹介～
　消化器内科は、食道、胃、腸、肝臓、胆嚢、膵臓に関する疾患を診断、治療する診療科です。
　急性腹症（急なおなかの痛み）、消化管出血（吐血、血便）などの緊急疾患はもちろんのこと、悪性疾患（早期癌、進行癌）や良性疾患（胃潰瘍、便秘症、大腸ポリープなど）,健診検査異常（バリウム検査、便潜血検査での要二次精査など）に対して必要な検査を行ない、速やかな診断、適切な治療を行なうことを目指しています。
　主な検査として消化管内視鏡検査（胃カメラ、大腸カメラなど）、画像診断検査（エコー、CT、MRIなど）を行なっております。消化器内視鏡検査については、静脈麻酔薬を使った鎮静下の検査や極細径内視鏡を使った経鼻内視鏡検査にも対応しております。

～主な対象疾患～
＜急性腹症＞
感染性腸炎、大腸憩室炎、急性胆嚢炎、急性胆管炎、急性膵炎、肝嚢胞感染、腸閉塞など
＜消化管出血＞
食道静脈瘤破裂、出血性胃潰瘍、出血性十二指腸潰瘍、虚血性腸炎、大腸憩室出血など
＜悪性疾患＞
食道癌、胃癌、大腸癌、肝癌、胆嚢癌、胆管癌、膵癌など
＜良性疾患＞
逆流性食道炎、慢性胃炎、便秘症、大腸ポリープ、炎症性腸疾患、肝炎、胆嚢ポリープ、膵嚢胞性病変など

～連携病院・開業医の先生方へ～
　受付時間内に紹介状を持参いただければ事前予約なしでの診察にも対応しております。受付時間外についても緊急性の高い病態に関しては可能なかぎり対応いたしますのでご連絡頂ければ幸いです。

担当医師紹介

 遠藤　博之（消化器内科診療部長）

卒年	平成14年卒
専門領域	上部消化管
認定資格	日本内科学会認定医・総合内科専門医・指導医 日本消化器病学会専門医・指導医 日本消化器内視鏡学会専門医・指導医 日本消化管学会胃腸科専門医 日本消化器内視鏡学会東北支部評議員 日本消化器病学会東北支部評議員 東北大学大学院非常勤講師

小原　範之（消化器内科医長）

卒年	平成15年卒
専門領域	肝臓
認定資格	日本内科学会認定医・総合内科専門医・指導医 日本肝臓学会肝臓専門医・指導医 日本消化器病学会専門医・指導医 日本消化器内視鏡学会専門医・指導医 日本消化器病学会東北支部評議員

平本　圭一郎（消化器内科医長）

卒年	平成19年卒
専門領域	下部消化管
認定資格	日本内科学会認定医・総合内科専門医・指導医 日本消化器病学会専門医 日本消化器内視鏡学会専門医・指導医 日本がん治療認定医機構がん治療認定医

菱沼　佳純（消化器内科医師）

卒年	平成25年卒
専門領域	下部消化管
認定資格

外来受付時間

	月	火	水	木	金
担当医	遠藤　博之	小原　範之	小原　範之	遠藤　博之	平本　圭一郎
受付時間	8:30-11:30	8:30-11:30	8:30-11:30	8:30-11:30	8:30-11:30

※新患受付は11:00まで　※原則予約制

●再来の方（消化器内科の受歴のある方）は完全予約制となりますのでご予約、お問い合わせは下記へお願い致します。
・お問い合わせ対応時間帯：平日15：00から17：00
・お問い合わせ番号：022-378-9111（代表）
（お問い合わせの際は、「消化器内科の予約の件で内科外来へ繋いでください」とお伝えください。）

●新患又は再来の方で医療機関からのご紹介の場合は、ご紹介元医療機関より地域医療連携室へお問い合わせお願い致します。
・お問い合わせ対応時間帯：平日8：30から17：00まで
・お問い合わせ番号：022-378-9117（患者サポートセンター直通）

診療実績

・入院患者数

・大腸内視鏡検査

・上部内視鏡検査

・ERCP関連手技

・胃ESD

・大腸EMR

・大腸ESD

～専門診療～
急性腹症：
急なお腹の痛みを症状とする病気の総称です。発熱、嘔気や嘔吐、便通異常（下痢、便秘）や消化管出血（吐血、血便）などを伴う場合もあります。

消化管出血：
吐血、血便などを症状とする消化管から出血をきたす病気の総称です。上部消化管（食道、胃、十二指腸）からの出血の場合は血液が胃酸にふれると黒色調になるため、黒色便として認識される場合もあります。

悪性疾患：
消化器領域は幅広く、食道癌、胃癌、大腸癌、肝臓癌、胆嚢癌、胆管癌、膵癌などがありますが、痛みや出血などの症状を機に発見に至る場合もあれば、定期健診などの検査異常（無症状）で発見される場合もあり、進行度や臓器により治療法も様々です。

良性（慢性）疾患：
胸やけ、つかえ感、胃もたれ、下痢、便秘、腹痛などの慢性症状がある場合、消化器疾患が原因であることが疑われますが、症状のみでは悪性疾患との区別が難しいため症状に応じて適切な検査を行うことが重要です。

～診断と検査～
急性腹症や消化管出血の場合はその原因を早期に診断し、速やかな治療にむすびつけることが重要であり、緊急内視鏡検査にも対応しております。
比較的経過の長い慢性症状の場合や健診異常については悪性疾患の除外を念頭おきながら、必要かつ十分な検査内容をご提案することを心がけております。
症状に応じて採血検査、腹部超音波検査、CT検査、MRI検査、内視鏡検査などで病気の診断を行い、緊急性を判断します。
消化器内視鏡検査については、静脈麻酔薬を使った鎮静下の検査や極細径内視鏡を使った経鼻内視鏡検査にも対応しております。

～当院での治療～
急性腹症の場合は、外科的治療の適応となる場合もあり、必要時は外科と相談しながら治療方針を検討しており、消化管出血については内視鏡的止血術を積極的に行っております。
消化管の早期癌（食道癌、胃癌、大腸癌）に対する内視鏡治療（ESD、EMR）や腫瘍による消化管狭窄に対する内視鏡的ステント留置、胆道疾患（総胆管結石、胆道腫瘍）に対する内視鏡治療なども積極的に行っております。（診療実績参照）
化学療法を必要とする悪性疾患の場合は腫瘍内科専門医（非常勤医師）と連携して治療にとりくんでおります。

～当院における治療方針・特長～
当科と外科、腫瘍内科は外来、病棟ともに同一の診療スペースで診療しており、常に緊密な連携をとることが可能となっております。毎朝のカンファランスで治療方針を検討しており、手術を必要とする患者さん（急性腹症、悪性疾患）や化学療法を必要とする患者さんは速やかに外科や腫瘍内科に紹介し、適切な治療に結びつけることが可能です。
また透析患者さんや移植患者さんなどの慢性腎不全を合併する患者さんの消化器内科的な問題についても豊富な診療経験を有しております。

～消化器内科発表 英語論文～

1. Endo H, Obara N, Mizuno S, et al. Systemic AA Amyloidosis Secondary to Metastatic Renal Cell Carcinoma in a Hemodialysis Patient with Intractable Diarrhea. Case Rep Gastroenterol. 2023 Sep 13;17(1):275-280.
2. Endo H, Koike T, Obara N, et al. Commercially available novel device to prevent the diffusion of droplets from subjects undergoing esophagogastroduodenoscopy: A pilot study with its prototype. DEN Open. 2021 Sep 1;2(1):e36.
3. Endo H, Obara N, Watanabe T, et al. Using Polyethylene Glycol 3350 Plus Electrolytes in Constipated Hemodialysis Patients: A Case Series. Intern Med. 2021 Feb 1;60(3):379-384.
4. Endo H, Koike T, Masamune A. Novel device for preventing diffusion of aerosol droplets from subjects undergoing esophagogastroduodenoscopy during COVID-19 pandemic. Dig Endosc. 2020 Sep;32(6):e140-e141.
5. Obara N, Inoue J, Endo H, et al. Spontaneous reactivation of hepatitis B virus with S gene mutations in an elderly patient with diabetic nephropathy. Clin J Gastroenterol. 2020 Oct;13(5):914-919.
6. Endo H, Koike T, Hatta W, et al. Endoscopic Findings of Esophageal Adenosquamous Carcinoma Diagnosed by Endoscopic Mucosal Resection. Case Rep Gastroenterol. 2019 Mar 29;13(1):144-152.