「地域連携のつどい」開催について

ご出欠の可否につきましては、FAX送信または以下のコンタクトフォームにてお知らせください。

    ・「近隣連携医新年会」登録フォーム申込番号(必須)
       
    ※ご案内に記載している申込番号をご入力ください。

    ・「近隣連携医新年会」への出欠確認
     ご出席ご欠席

    ・御施設名
     

    ・先生のお名前
     

    ・先生のお名前
     

    ・御連絡先
     

    ・送信用(送信内容をお送りします(自動)ので、返信先メールアドレスをご入力ください。)
     

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